守護心臟


及早預防 - 心腦血管問題

防止突發 - 中風和心臟病

唔再有突如其來的壞消息!

  • 降膽固醇和血壓的藥物可以降低心臟病和中風的風險,但它們不能完全消除心臟病發作和中風

  • 你的基因、生活方式以及其他健康問題(如糖尿病、肥胖)依然會令你出現心臟問題。除了服用藥物,仍需留意這些因素,全面管理自身健康。


第一步:了解未來10年內,會不會有心臟病或者中風的風險!

預測未來10年風險

降低心臟病風險,不只降低膽固醇!


很多時候,大家做完身體檢查後,結果不是一切正常,就是發現膽固醇偏高。如果膽固醇正常,護士通常會說你沒有大問題;如果血壓或膽固醇高,醫生就會建議服用降血壓或降膽固醇藥物,減低將來患上心臟病或中風的風險。

  • 很多人以為心臟健康只與血壓和膽固醇有關,但其實還有許多其他重要風險因素,例如糖尿病、吸煙、肥胖、睡眠障礙、動脈硬化、慢性發炎,以及遺傳因素和家族心臟病病史等,這些都可能增加心臟病及中風的風險。然而,在日常醫療中,病人和醫生未必有足夠時間對所有風險因素作全面評估。

  • 這亦解釋了為什麼有些人即使血壓和膽固醇控制得很好,仍然可能突然出現心臟病發作或中風。

  • 因此,全面的心血管健康評估不應只集中於血壓和膽固醇,而應同時考慮多方面的風險因素。透過更全面的風險評估,才能更有效地幫助病人減低心臟病及中風風險,及早採取適當的預防措施。

「唔係淨係睇」膽固醇 - 會考慮多種風險因素

綜合考慮您的年齡、性別、血壓、吸煙狀況、糖尿病病史及正在使用的藥物。

  • 重點是降低心臟病及中風風險,而不只是降低膽固醇。

  • 目標不只是改善膽固醇數字,更重要的是預防心臟病發作、中風及其他心血管疾病。

提供準確的風險評估

  • 高膽固醇對每個人嘅影響都不一樣!

  • 兩個人膽固醇一樣高,但因為年齡、性別、吸煙、有冇用藥、同糖尿病嘅情況唔同,風險可以完全不同。

  • 10年風險評估可以幫助找出最需要治療的人。

可以幫助預防突如其來的心臟病發作和中風。

  • 心臟病和中風經常發生在那些不知道自己有風險的人身上。如果你提早了解自己十年內的風險,就可以採取措施,避免啲突如其來嘅壞消息.

  • 10年中風和心臟病發風險預測對高風險患者非常準確!

    • 方法基於中國心血管疾病中心進行的一項為期12年的研究,涵蓋了21,320名中國人(1)。

    • 之後,該方法亦在226,406名中國人中進行了再次驗證(2)

    • 結果顯示該測試能準確識別出最終會發生心臟病或中風的高風險人群(1)

    作者的話:

    「我們的項目開發了有效的工具,能夠準確預測中國人群的10年心腦血管病風險,這將有助於提高心血管疾病的預防和管理…..中國PAR方程式,為識別高風險人群提供了有價值的工具……」(1)

    廣東話:

    「我哋嘅項目開發咗一啲有效嘅工具,可以準確預測中國人群十年內嘅心腦血管疾病風險,幫助改善心血管病嘅初期預防同管理。」(1)

    作者結論:

    「風險評估會幫助醫生確立預防措施、個人化治療決策,減低心腦血管疾病風險。」(1)

    References 發表於:

    1. Predicting the 10-Year Risks of Atherosclerotic Cardiovascular Disease in Chinese Population. The China-PAR Project (Prediction for ASCVD Risk in China). Circulation. 2016;134:1430–1440.

    2. Evaluation of Atherosclerotic Cardiovascular Risk Prediction Models in China: Results From the CHERRY Study. JACC: Asia. 2022 Feb, 2 (1) 33–43. (226 406 participants).


第二步:加入基因風險,更清楚、更個人化地了解你的心臟健康


  • 有些人天生容易患上心血管疾病,即使他們的膽固醇和血壓控制得很好,仍然可以心臟病發作或中風。

  • 基因檢測適合那些有風險的,例如失眠、肥胖、糖尿病,或者家族有心血管疾病的病史

  • 基因檢測測幫助早期預防致命疾病,而唔係等到疾病已經發生,然後去治療。


加入基因風險,揭示隱藏問題

  • 揭示隱藏的基因風險,這些風險係一生都唔會變的。

  • 這些基因終生風險包括心臟病發作、中風、高血壓、糖尿病、高膽固醇、甘油三酯偏高、心肌損傷和心律不整等問題

比十年風險更準確

十年風險唔係對所有人都有一樣影響,基因檢測可以幫助揾出即使十年風險相同,但其實綜合風險可能更高嘅人。

  • 例如,一個健康嘅50歲男人同60歲女人,可能十年心臟病風險相同。

  • 但如果該女性的基因使她更容易患上高膽固醇,或不正常心跳(遺傳性心律失常),那麼她更可能會有心臟病。

  • 加入基因風險,比單純依賴十年風險更能夠準確評估你的健康!

改善用藥決策

  • 對於十年風險屬於中等嘅人,加入基因風險可以幫助判斷他們是否需要藥物(如他汀類藥物),或者單純改變生活方式(如飲食、運動等)是否足夠。


常見問題


    • 對於高膽固醇而被認定為高風險的患者來說,他們被認為可能更容易發生心臟病或中風,因為膽固醇數值超過了健康範圍,讓心血管系統承受更大的壓力。

    • 但對於每20位高風險患者中,即使服用了降膽固醇藥物,仍然有15位心臟病發 (1-5)。

    • 而那些中等風險、沒心臟病的人,吃了降膽固醇藥物後,心臟病風險只比沒吃的降低了1% (1)。

    心臟病並不只是高膽固醇的問題,背後還有更多原因!像糖尿病、肥胖、高血壓、發炎、動脈問題或心律不整這些基因相關的風險因素,都會影響你的整體健康風險。

    了解這些因素可以幫助你更清楚地掌握自己的真實風險。

    References

    1. Cholesterol Lowering in Intermediate-Risk Persons without Cardiovascular Disease. N Engl J Med. 2016 May 26;374(21):2021-31.

    2. Efficacy and safety of statin therapy in older people: a meta-analysis of individual participant data from 28 randomised controlled trials. Lancet 2019; 393: 407–15. (134 537 patients, 22 trials)

    3. Statins for the primary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jan; 2013(1): CD004816.

    4. Statins and risk of incident diabetes: A collaborative meta-analysis of randomised statin trials. Lancet, 375(9716): 735–742.

    5. Narrative review: Statin-related myopathy. Annals of Internal Medicine, 150(12): 858–868. Accessed April 7, 2015.

  • 10年中風和心臟病發風險預測對高風險患者非常準確!

    • 方法基於中國心血管疾病中心進行的一項為期12年的研究,涵蓋了21,320名中國人(1)。

    • 之後,該方法亦在226,406名中國人中進行了再次驗證(2)

    • 結果顯示該測試能準確識別出最終會發生心臟病或中風的高風險人群(1)

    作者的話:

    「我們的項目開發了有效的工具,能夠準確預測中國人群的10年心腦血管病風險,這將有助於提高心血管疾病的預防和管理…..中國PAR方程式,為識別高風險人群提供了有價值的工具……」(1)

    廣東話:

    「我哋嘅項目開發咗一啲有效嘅工具,可以準確預測中國人群十年內嘅心腦血管疾病風險,幫助改善心血管病嘅初期預防同管理。」(1)

    作者結論:

    「風險評估會幫助醫生確立預防措施、個人化治療決策,減低心腦血管疾病風險。」(1)

    References 發表於:

    1. Predicting the 10-Year Risks of Atherosclerotic Cardiovascular Disease in Chinese Population. The China-PAR Project (Prediction for ASCVD Risk in China). Circulation. 2016;134:1430–1440.

    2. Evaluation of Atherosclerotic Cardiovascular Risk Prediction Models in China: Results From the CHERRY Study. JACC: Asia. 2022 Feb, 2 (1) 33–43. (226 406 participants).

  • 如果你有中等嘅10年風險,即係話你喺未來10年有一定機會發生心臟病或者中風,但風險唔係好高,那麼你應該怎麼做呢?

    基因檢測可能幫到你。

    具體點解:

    • 呢個檢測會睇下你嘅基因有冇啲變異,可能令你嘅風險比傳統嘅膽固醇檢測顯示嘅更高。

    • 如果檢測結果顯示你嘅基因風險高,食降膽固醇藥(例如他汀類藥物)可以幫你預防心臟病問題 (1-7)。

    • 如果檢測結果顯示你嘅風險低,咁你可能而家唔需要食他汀類藥物。但你嘅醫生仲會考慮其他因素,例如糖尿病同肥胖等 (1-7)。

    基因檢測幫助你做出更好、更個人化嘅健康決策。就好似多咗一層資訊,幫你做出更符合自己需要嘅預防決策。

    References

    1. A polygenic risk score improves risk stratification of coronary artery disease: a large-scale prospective Chinese cohort study. Eur Heart J. 2022 May 7;43(18):1702-1711.

    2. Age and Genetic Risk Score and Rates of Blood Lipid Changes in China. JAMA Netw Open. 2023 Mar 1;6(3):e235565.

    3. Genetic Risk, Coronary Heart Disease Events, and the Clinical Benefit of Statin Therapy. Lancet. 2015 June 6; 385(9984): 2264–2271.

    4. Patients With High Genome-Wide Polygenic Risk Scores for Coronary Artery Disease May Receive Greater Clinical Benefit From Alirocumab Treatment in the ODYSSEY OUTCOMES Trial. Circulation. 2020;141:624–636

    5. Genetic predisposition, modifiable lifestyles, and their joint effects on human lifespan: evidence from multiple cohort studies. BMJ Evid Based Med. 2024 Jul 23;29(4):255-263.

    6. Polygenic risk score adds to a clinical risk score in the prediction of cardiovascular disease in a clinical setting. European Heart Journal (2024) 00, 1–9 Genetic Risk,

    7. Adherence to a Healthy Lifestyle, and Coronary Disease. N Engl J Med 2016;375:2349-2358.

  • 基因檢測測幫助早期預防致命疾病,而唔係等到疾病已經發生,然後去治療。

    Rainbow 基因檢測係一種基因風險評分(PRS)測試,係針對你嘅族裔(例如亞洲人、歐洲人、混血等)設計。

    • 如果你對冠狀動脈疾病(CAD)有高嘅多基因風險評分,意味住你嘅基因令你更易患上心臟病。這個結果唔代表你一定會患病但你嘅風險會較高尤其如果你仲有高膽固醇、高血壓或者唔健康嘅生活習慣,例如吸煙或持續性肥胖

    知道基因風險其實係一個警號,代表你可以採取措施保護你嘅心臟,例如:

    • 食健康嘅食物。

    • 做運動。

    • 控制膽固醇同血壓。

    • 唔吸煙。

    • 同醫生傾下係唔係需要食啲藥物,好似他汀類藥物。

    Rainbow 基因檢測係一個提前預防同降低風險嘅方法!

  • 下面簡單嘅改變可以幫你降低心臟病發作、中風風險:

    飲食改變

    • 食多啲健康食品:食多啲水果、蔬菜、全穀物(例如糙米或者燕麥)同豆類。揀啲健康脂肪,例如堅果、橄欖油同鱷梨。

    • 減少不健康脂肪:避免食肥膩嘅肉、牛油同加工食品。

    • 限制鹽分:少啲用鹽,唔好食咁多鹹零食。

    • 減少糖分:少飲含糖飲品,唔好食太多甜品同零食。

    • 控制份量:食細啲嘅份量,控制體重,避免暴飲暴食。

    運動同活動

    • 多啲活動:每個禮拜大部分日子做30分鐘散步、游水、瑜伽、太極或者踩單車。

    • 加強肌肉:每個禮拜做幾次舉重。

    • 保持活動:揀樓梯、行多啲路同經常站起身。

    營養小貼士

    • 食多啲纖維:例如燕麥、水果同豆類可以幫你降低膽固醇。

    • 加啲Omega-3脂肪酸:每個禮拜食兩次油性魚,例如三文魚或者吞拿魚。

    • 飲水:選擇飲水代替含糖飲品。

    • 限制酒精:如果飲酒,女士每日一杯、男士每日兩杯。

    減肥小貼士

    • 設立小目標:減少5-10%嘅體重都可以改善健康。

    • 減少液體卡路里:避開飲含糖飲品,例如汽水同果汁,減少卡路里。

    記住,喺作出重大改變之前,最好同你嘅醫生傾傾。

    你仲可以考慮基因測試,了解你嘅DNA點樣影響你嘅營養、飲食、食物選擇、運動、肥胖同減肥方法,讓你生活得更更健康。

    請聯絡我哋了解更多。